変身レポート　ビフォーアフター

こちらは、イメージコンサルタント武田しのがご提供するサービスのお申し込みフォームです。
※当サロンは女性専用サロンです。
※この申込フォームはSSL暗号化技術により保護されております。
※お支払いはお申込み後、銀行振込となります。

①お名前 (必須)

②メールアドレス (必須)

③電話番号 (必須)

④お申込みになりたいサービスをお選びください (必須)
骨格診断：13,000円（税込）パーソナルカラー診断：13,000円（税込）美顔バランス診断：10,000円（税込）骨格＆カラーコース：23,000円（税込）カラー＆美顔コース：20,000円（税込）フルコース（骨格＆カラー＆美顔）：33,000円（税込）デラックスコース（骨格＆カラー＆美顔＆同行ショッピング）：45,000円（税込）同行ショッピング：13,000円（税込）
※美顔バランス診断は実際に武田がメイクをします
※同行ショッピングのエリアは銀座周辺となります

⑤WEBお顔出しご紹介（必須）
WEBお顔出しOKWEBお顔出しNG
※WEB顔だしOKの場合、WILL LABO武田しのが管理するホームぺージ、ブログ、インスタグラム等のWEBサイトへお顔出しでご紹介をさせて頂きます。お顔出しOKの方は上記料金から10％引きとさせて頂きます。

⑥ ご予約希望日時を第3希望までお知らせください。（必須）
※各サービスは原則、平日10時45分スタートとなります。 土日祝日は上記料金からプラス3000円となります。
第１希望

第２希望

第３希望

⑦ 診断希望サロン
東陽町サロン亀戸サロン錦糸町サロンどちらでも良い

⑧ ご自宅出張
希望しない希望する
※出張の場合、所定のご料金の他、交通費実費をご負担頂きます。（東京都江東区からの出張となります。）最寄駅名と最寄駅からのおおよその距離をおしらせください。出張料金は所定のご料金と合算しての事前振込となります。

⑨その他連絡事項

※送信後、自動返信メールをお送り致します。
自動返信メールが届かない場合、メールアドレスを誤入力されている場合がございますのでご確認ください。